核保小知識-腎結石

摘要

一、什么是腎結石

腎結石（renal calculi）是晶體物質（如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等）在腎臟的異常聚積所致，為泌尿系統的常見病、多發病，男性發病多于女性，多發生于青壯年，左右側的發病率無明顯差異，90%含有鈣，其中草酸鈣結石最常見。40%～75%的腎結石患者有不同程度的腰痛。結石較大，移動度很小，表現為腰部酸脹不適，或在身體活動增加時有隱痛或鈍痛。較小結石引發的絞痛，常驟然發生腰腹部刀割樣劇烈疼痛，呈陣發性。泌尿系統任何部位均可發生結石但常始發于腎，腎結石形成時多位于腎盂或腎盞，可排入輸尿管和膀胱，輸尿管結石幾乎全部來自腎臟。

我國泌尿系統結石（腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、尿道結石）發病率為1%-5%，南方地區高達5%-10%，男女發病率約為3:1。

二、腎結石的風險與治療

腎結石主要癥狀是疼痛、血尿。甚至還可導致腎盂腎炎、腎積膿、腎積水、腎萎縮等。治療腎結石可藥物治療排石，體外沖擊波碎石、手術治療等。

腎結石的發病率、復發率高，腎結石治療后5年內約有1/3的人會復發。

三、腎結石的預防

腎結石的預防措施需要改掉生活不良習慣，勿抽煙喝酒，日常注意休息，避免熬夜，防止身體疲勞；改掉憋尿壞習慣，勤喝水，勤排尿；飲食以清淡為主，避免過量進食高蛋白及維生素食物，注意飲食衛生；學會調節心情等，有利于預防腎結石的發生。

四、腎結石的核保

腎結石投保，需要收集相關的病歷資料，主要包含：第一次發作和最近一次發作的時間；發作頻次；單側或雙側；如何治療和治療效果；治療方法和療效；有無并發癥，如高血壓和腎功能損害；就診的完整的病歷資料；近期的尿常規、血壓、腎功能檢查報告等進行綜合評估。