銀保監會副主席黃洪：原重大疾病經驗發生率表，亟須修訂！

     黃洪指出，2013年，原中國保監會組織全行業編制發布了《中國人身保險業重大疾病經驗發生率表(2006-2010)》。

     這套用于產品定價和責任準備金評估的重疾表，對促進重大疾病保險近年來的快速發展發揮了重要作用。

     但是，隨著我國經濟社會的快速發展、醫療技術水平的不斷提高以及人民群眾消費需求的日益多元化，這套重疾表已經不能有效滿足各方面的需要，亟須修訂。

     黃洪強調，重疾表修訂工作是一項基礎性強、涉及面廣、復雜度高的系統工程，是全行業的一件大事，必須要以防范風險、保護消費者權益、促進行業發展、服務醫藥衛生體制改革作為出發點和落腳點，切實抓緊抓好。

     一是要統一思想，齊心協力做好修訂工作，增進消費者合法權益；

    二是要堅持整體設計、數據質量、信息技術高標準，提高重疾表的編制水平；

    三是要深入開展調研，充分借鑒國外編制先進經驗；

    四是要積極探索，研究建立經驗發生率定期修訂機制；

   五是要加強對外協調、溝通與宣傳，提高重疾表的影響力。

   會議上，有關單位介紹了國內重大疾病保險產品及經驗發生率情況和國際市場重疾表編制情況，參會單位就重疾表修訂工作方案進行了討論。

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      2011年之前，重大疾病保險定價和法定準備金評估工作高度依賴國外再保險公司提供的數據，與我國受保人群的實際情況可能存在一定的差異，這嚴重制約了重大疾病保險的發展。

     一方面，保險市場各個重疾產品的定價水平不一，不利于受保人選擇產品；

     另一方面，保險公司的法定準備金評估標準不一，不利于提取充足的準備金以應對未來的賠付，對受保人而言存在較大風險。

     因此，為更好保護保險消費者利益，促進重疾產品乃至整個保險行業的發展，我們需要制定一套科學合理的重大疾病發生率表。

     原中國保監會組織全行業編制發布的《中國人身保險業重大疾病經驗發生率表(2006-2010)》，是2011年，在中國保監會的指導下，中國精算師協會匯集行業技術力量，成立了經驗分析辦公室，國內6家大型壽險公司和1家最大的再保險公司共同參與。

     同年9月，經驗分析辦公室啟動了中國人身保險業重大疾病經驗發生率表編制項目，簡稱為重疾表項目。

     行業重疾表項目主要編制完成了4張主表，即包含6種重大疾病和25種重大疾病的重大疾病經驗發生率表，以及相應的因重疾死亡比例表（K值表）。

     重疾表項目還編制了3張參考表，即惡性腫瘤、急性心肌梗塞、腦中風后遺癥3個主要病種的單病種發生率參考表。

     6種重大疾病為標準定義規定的重大疾病產品必保的6種重大疾病，包括：

惡性腫瘤；

急性心肌梗塞；

腦中風后遺癥；

重大器官移植術或造血干細胞移植術；

冠狀動脈搭橋術（或稱冠狀動脈旁路移植術）；

終末期腎病（或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期）。

     25種重大疾病為標準定義規定的25種重大疾病。

     此次監管機構代表提出，原重大疾病經驗發生率表，亟須修訂，釋放出監管對重大疾病保險發展與重視的重要信號！

     未來，我國保險行業仍將回歸本質、在保險姓“保”的道路上積極探索，為消費者提供更多，更優質的重疾、保障類保險產品.