核保小知識-膽囊息肉

摘要

一、什么是膽囊息肉

膽囊息肉，是指膽囊壁向囊腔內呈息肉樣隆起的一類病變。又稱為膽囊息肉樣病變。膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變，但以非腫瘤性病變為多，一般認為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變，故膽囊息肉樣病變近幾年來倍加重視。

二、膽囊息肉病理上的分類

1. 非腫瘤性息肉：

多源于慢性炎癥，多發，直徑小于1cm；

2. 腫瘤性息肉：

良性的如腺瘤性息肉（一般被認為是癌前病變，惡變率為1.5%），惡性的如腺癌和腺瘤惡變等。

膽囊息肉常無癥狀為體檢時發現，但無法確診息肉是腫瘤性還是非腫瘤性，良性還是惡性。膽囊息肉惡變的危險因素：直徑超過1cm、單發病變且基底部寬大、息肉逐漸增大、合并膽囊結石和膽囊壁增厚且年齡超過50歲。

三、膽囊息肉的核保

膽囊息肉的核保一般會根據息肉的大小來判斷，大息肉（直徑0.7-1cm）會考慮除外承保或者延期；小息肉（直徑＜0.7cm）可能會對比前后半年報告來做出核保意見。

若膽囊息肉經過切除手術，病理提示良性，有機會標準體承保。如若沒有進行手術切除或也可投保，但對于膽囊疾病以及并發癥和后遺癥會免責。